被尖銳物扎傷是醫療人員最常見的職業傷害，雖無立即性生命危險，但對工作安全與健康具有潛在性的傷害及威脅，不可小覷。為使醫療人員有更安全的職業環境，勞動部首先推動針扎防護通報系統，進而朝全面提供安全針具為目標，透過各項作為，推動針扎預防不遺餘力。

產業焦點

封面封底

「促進職業衛生安全降低職場危害」是產業永續經營的重要方針。本期季刊第28 卷 第3 期特以職業衛生與危害評估為主軸，刊載最新相關法令、探討新技術應用提高職業衛生與降低職場危害，以及專業研究論文，提供讀者觀摩運用。

編者手記

為能完備職業災害勞工保護體系，並且提供安全健康勞動力之需要，除了仰賴政府制定嚴謹的勞工安全衛生法規和監督機制外，也需要靠業界積極主動的配合，共同建立起預防職業災害、保障勞工權益的防護網。

封面故事

為提升職業安全衛生教育訓練單位統合管理能力，及其附設職業訓練機構之教育訓練品質，以維護安全衛生教育訓練秩序，並做為雇主或勞工選擇訓練單位之參考，勞動部改制前行政院勞工委員會依職業安全衛生教育訓練規則相關規定，於98 年 4 月1 日訂定職業安全衛生教育訓練單位評鑑作業要點，推動職業安全衛生教育訓練單位評鑑，建立各項評鑑指標及評鑑基準，分年對訓練單位實施評鑑作業，並公告評鑑結果。

法規動態

勞動部職業安全衛生署因應國內外COVID-19 疫情發展與國際職場防疫資訊，於4 月20 日滾動修正「因應嚴重特殊傳染性肺炎（武漢肺炎）職場安全衛生防護措施指引」，提供勞雇雙方運用。另強化整備疫情可能衝擊，優先補助企業厚植應變能力，改善工作環境，保障勞工作業安全健康。

近年來餐飲外送服務興起，食品外送平台業者多以快速到餐及多元食物類型供選擇等便利性，吸引民眾使用，外送員也常因為了多賺搶單及受限於外送平台制定的送餐時間規則，造成車禍事故頻傳，引起社會大眾關注食品外送員之勞動安全。有鑑於食品外送作業除存有交通事故及因戶外高低氣溫環境引起之相關危害外，亦可能承受過量工作負荷及送達時限之壓力，造成勞工身心健康危害。為強化食品外送作業之安全衛生防護措施，勞動部於本(109) 年3 月2 日修正發布「職業安全衛生設施規則」，除要求雇主應置備安全帽、反光標示、高低氣溫危害預防等防護設施外，並應依中央主管機關發布之相關指引，訂定食品外送作業危害防止計畫；亦應評估交通、天候狀況、送達件數、時間及地點等因素，合理分派工作，以保護勞工身心健康。

照顧服務員（簡稱照服員）是站在長期照護服務第一線的工作人員，工作內容繁瑣單調，長時間下來對體力與情緒都是一大考驗。面對與日俱增的長期照護需求，如何提升照服員作業安全與健康維護，避免第一線工作人員因職業傷害造成人力流動，進而提升照顧服務品質，是我們需積極正視的議題。

從員工訓練、產品製程到職災防護演練，南美特科技在每個環節都會制訂一套嚴謹慎密的SOP，從上級主管到基層員工皆必須嚴格遵守，這不僅是確保生產品質，更是在工作環境中對自己、對他人的最佳安全保障。

1960 年代起，突飛猛進的製造技術與產能，一般民生工業生產開始機械化、自動化，減少了生產成本，民生消費產品被大量生產。民生消費產品從原料開採、產品製造、銷售、消費使用、到產品壽命終了，因便宜且充足的民生消費產品在使用後大多被直接廢棄。除了少數如銅、鐵、鋁、紙類或玻璃等一般資源，因回收量較大且再生處理技術簡單，這些資源會被回收外，我國早期廢棄物以直接掩埋處理。但自1970 年代起，我國經濟快速成長，帶動民生消費，廢棄物的量也快速增加。隨著人口成長與城市發展，環境污染疑慮和周圍居民抗爭，到了1980 年代，廢棄物掩埋場已不易尋找，取而代之是焚化減量廢棄物。無論是掩埋或焚化處理廢棄物，許多資源或消費品大多只使用一次，就被廢棄進入墳場。在過去，原物料資源豐富且大於需求量時，還可以此模式發展經濟。

專業瞭望

氣候變遷為目前人類面臨的最大挑戰，對健康的衝擊及調適亦是當前最重視的議題之一。世界氣象組織(World Meteorology Organization, WMO) 在2015 年11 月25 日新聞稿指出2015年的全球平均地表溫度高於工業化前1℃，是一個顯著及具象徵性的里程碑。2011 至2015 年的5 年平均溫度已是史上最高的5 年平均溫度，2014 至2016 年的全球平均地表溫度已連續三年成為破紀錄，2016 年是有史以來最熱的一年，造成全世界不同地區頻繁之熱浪以及其他極端天氣事件。WMO 亦指出2015 至2016 年的暖化現象是由於強聖嬰現象(El Ni&ntilde;o) 和人類活動所共同引起的[1]。破紀錄的高溫造成災難，2015 年印度及巴基斯坦分別有2,000 及1,200 人因熱浪而死亡，其中不乏因工作所需，被迫在戶外高溫環境下工作者。此外，研究亦指出熱暴險在工業工作場所是很常見的，包含金屬，玻璃，採礦，陶瓷，建築工業及發動機或鍋爐房等，工人經常暴露於熱危害環境中可能導致工作效率及生產力降低甚至可能危及生命[2]，因此高氣溫對戶外勞動者的可能傷害不可小覷。

根據本團隊近年至全台多所工廠進行噪音勘查輔導之經驗，事後噪音改善的費用與精力耗費往往為事前設計的5~10 倍以上，使得大多數噪音改善事倍而功半。 因此，為了要有效率的解決工廠內的噪音問題，必須在建廠初期從規劃與初步設計階段，便對所有的聲場環境與噪音控制設計細節，加以考慮才會容易而有效，包括設廠時的機器設備採購階段，對於設備之聲功率規格要求；廠房施工與機器安裝階段之防振防音要求；以及完工營運階段之生產作業線布置。 為了評估廠房在建廠設計階段進行噪音規劃設計的降噪效果，本研究採用一套針對工廠振動噪音進行量測、評估後，建立聲場模型並提出改善樣態及其成效綜合評估的工廠噪音評估改善模式，進行「金屬製造業工廠」建廠初期新建廠房的降噪效果評估。由結果可知本研究所提出之三種規劃方案，其全廠每人平均降低音量分別為6.2dB、7.5dB 以及13dB。

研究論文

職場疲勞為近年來常討論之議題，許多行業之工作環境易造成勞工生理疲勞，如駕駛人員、裝配線作業員等，疲勞導致專注力下降，增加工作危害風險。目前影像辨識及分析技術已逐漸普及，本研究將此技術應用於職場疲勞偵測，應用範圍可包含駕駛等易產生作業疲勞之行業勞工。 本研究建立之智慧型生理疲勞偵測技術部分，主要功能包含臉部、眼睛、嘴部等特徵建立辨識模組，並建立演算法提供個人疲勞等級。根據測試結果，可提供82% 靈敏度與64%特異性，本監測模組上線使用時，系統可透過串流影像，即時判斷使用者疲勞狀態。在場域模擬與實場測試部份，本研究亦依照石化業( 含關聯產業) 勞工工作範圍，針對(1) 室內( 中控室)、(2) 室內其他環境、(3) 室外高空作業環境與(4) 大型運輸車輛工作環境進行系統的場域與實場驗證，驗證結果偵測效果良好。 本研究透過智慧型生理疲勞監測系統進行即時疲勞判斷，駕駛作業勞工可同時配戴智慧型手環，或進一步提供健檢資料，生理資訊（影像、手環資料、健檢資料）更可以完整記錄。本系統提供職場疲勞即時量測及異常警示提醒與建議，可改善自身健康狀況，在企業管理部分，本系統未來也可應用於協助降低職業災害發生之機率，且有助於提早發現問題，降低企業財產損失。

本研究主要研究水噴霧對於系統刨路作業環境產生進行粉塵及可呼吸性結晶型游離二氧化矽之抑制調查，包括現場環境因素特性、粉塵濃度及可呼吸性結晶型游離二氧化矽成分分析，本研究因時間限制選取2 條路線進行刨路作業現場採樣分析，利用個人採樣器搭配總粉塵(CLA4002)、可呼吸性粉塵(CLA4001)、可呼吸性粉塵之結晶型游離二氧化矽(CLA4003)之採樣匣進行成分分析。研究結果發現在未開啟噴霧時刨刀確認員與駕駛員總粉塵濃度分別為2.04 mg/m3&nbsp;與1.97 mg/m3；可呼吸性粉塵為0.97 mg/m3&nbsp;及0.95 mg/m3，噴霧開啟後刨刀確認員與駕駛員總粉塵濃度分別為0.72 mg/m3 與0.35 mg/m3；可呼吸性粉塵為0.36 mg/m3&nbsp;及0.16mg/m3，粉塵去除率在60~80% 之間，可呼吸性結晶型二氧化矽在導入水噴霧系統後去除效果為&gt;99.9%。

農業從業者面臨許多職業暴露，衍生諸多職業傷害與職業病。然而，職場上的災害大都是可以防範的，針對職業災害優先順序加強預防宣導，不但可以避免農民發生職業災害，更可減少農業勞動力及罹災農民之補償損失。但目前農民職業災害保險剛試辦，即便內容對於因果關係明確的「職業傷害」進行保障，仍無法有效了解優先關注與預防之職業傷病類型。因此，本研究目的為探討農民在目前的職災給付規範下，農民職業災害保險保障之「職業傷害」與一般國人之差異情形，以及從主要農業縣市來探討該職災事故的一致性。 本研究使用以國家基礎之大樣本族群，分析自1985 年後農保開辦後所有農民被保險人，並與相同年齡、性別、鄉鎮別居住地區1:1 配對的國人相比( 皆為1,816,306 人)，具有全國農民代表性。 結果發現現有的農民職業傷害範疇下，相較於國人配對組，疾病類殺蟲劑中毒為國人配對組的2.30 倍風險(95%CI: 2.16-2.45)，其他特定氣體、燻煙和蒸氣之中毒意外為2.10 倍風險(95%CI: 1.99-2.22)。傷害類則以接觸農機具之意外傷害為2.42 倍風險(95%CI: 1.42-4.13)，接觸含毒動物中毒意外為2.31 倍(95%CI: 2.17-2.47)。除了接觸含毒液動物中毒意外之外，各縣市在農藥中毒、特定氣體與蒸氣中毒和農機具受傷意外呈現一致性有風險較高的結果。 最後，建議針對農藥中毒、特定氣體、燻煙和蒸氣之中毒、農機具之意外傷害與接觸含毒動物中毒意外，加強事前職業安全教育，讓農民先有職業安全保護意識，避免農民發生職業災害，如萬一發生職災時，農民也可以知道如何獲得相關權益的保障。

在現代工業上，銦被廣泛應用於傳統與高科技產業，已知職業性銦暴露可能造成肺水腫、急性肺炎，以及骨骼與腸胃道等器官健康危害。血清銦濃度是目前最主要的銦暴露生物偵測指標。本研究彙整國際間對勞工銦暴露生物偵測指標相關研究成果，並依據「作業環境中有害物勞工暴露生物偵測分析方法驗證程序」建立勞工血清銦生物偵測方法。目前國際間對銦暴露生物指標未有共識，因此除了日本職業安全衛生協會曾提出銦暴露生物暴露指標限值為血清銦3.0 &mu;g/L 外，各主要工業國家都尚未頒布銦暴露相關之生物指標法定容許值或建議容許值。 在血清銦生物偵測方法評估方面，檢量線濃度範圍設為0.2~10 &mu;g/L，分別以常人血清及人工血清製備血清銦標準品的感應耦合電漿質譜儀(ICP-MS) 偵測，結果顯示檢量線方程式線性r2 均可達0.9997 以上。驗證結果顯示，以常人血清進行樣品基質控制後，用ICP-MS進行檢測分析的血清銦生物偵測方法偵測極限為0.0069 &mu;g/L、回收率為97.7%、精密度為4.6%、準確度為4.9%、八週間樣品儲存穩定度都在90~108% 之間，符合樣品儲存穩定性要求。若以人工血清進行樣品基質控制，則血清銦生物偵測方法偵測極限為0.0078 &mu;g/L、回收率為94.2%、精密度為2.4%、準確度為15.2%。但樣品儲存穩定度驗證結果顯示當樣品濃度為1.5 &mu;g/L 時，儲存四天以後的回收率只有10~20% 左右；當濃度為3 &mu;g/L 時，八週間各階段樣品儲存穩定度仍均可達98~108% 之間。本研究成果可作為未來勞工銦暴露預防與管理政策之參考；並確立我國勞工銦暴露生物偵測方式，作為監測勞工作業環境銦暴露之依據。

The objective of this study was to assess sperm quality and deoxyribonucleic acid (DNA) integrity of coke oven workers exposed to polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs) as compared to control subjects. The coke oven workers (N = 52) and administrative staff (N = 35) of a steel plant served as the exposed and control groups, respectively. Exposure to PAHs was assessed by measuring 1-hydroxypyren. Analysis of sperm quality (concentration, motility, vitality, and morphology) was performed simultaneously with sperm DNA integrity analysis, including DNA fragmentation, denaturation, bulky DNA adducts, and 8-oxo-7,8-dihydro-2&rsquo;-deoxyguanosine (8-oxo-dGuo). A questionnaire was conducted to collect demographic and potential confounding data. The coke oven workers had lower percentages of mobile sperm and sperm with normal morphology, and lower vitality than the control group, but the difference was not significant. For DNA integrity, the coke oven workers had significantly higher concentrations of bulky DNA adducts and 8-oxo-dGuo than the control subjects (p = 0.009 and p = 0.048, respectively). However, DNA fragmentation percentages did not significantly increase as compared to those in the subjects from the control group (p = 0.232). There was no correlation between sperm quality parameters and DNA integrity indicators. Occupational exposure of the coke oven workers to PAHs was associated with decreased sperm DNA integrity.

一、第39 頁，研究論文【臺北市低低收中低收入戶就業與脫貧路徑探討】篇，作者欄王素彎《財團法人中華經濟研究院台灣經濟所》應改正為王素彎1 彭素玲2 葉崇揚3 賴宏昇4 黃春長5 陳麗萍5《1 中華經濟研究院第三研究所、2 中華經濟研究院展望中心、3 東吳大學社會系、4 中國文化大學社會福利系、5 勞動與職業安全衛生研究所》，查明後係漏列作者與單位，特此說明。 二、第93 頁，研究論文【轉型循環經濟勞動力之國際經驗探討】篇，英文摘要末段，(There are no applicable national standards on installation of light curtain so we set up the guideline for light curtain for industries. After assembling the light curtain, it is proved to provide better safety and can be verified and reference for industries. The standards of CNS 14490-1、ISO10218-1 are complicated and do not 100% fit to Cobots, so we set up our own procurement &amp; acceptance standard. The checklist is not only convenient and easy to use, but also 92 items less than CNS 14490-1, which can effectively increase the operating efficiency of the procurement &amp; acceptance procedure.)，查明後係誤植內容，特此說明。

勞動及職業安全衛生研究季刊

產業焦點

各年度研究報告

勞動及職業安全衛生簡訊

勞動及職業安全衛生研究季刊

勞動及職業安全衛生技術叢書

勞動及職業安全衛生研究年報

其它出版品

專利技術